Chat-Protokoll zu Gicht, Reizdarm und Fettleber
Unbekannt: Ich habe einen Harnsäurewert von 8,0, jedoch seit sehr langer Zeit keine Symptome. Meine Ernährung ist weitestgehend purinarm und ich wiege bei 192 cm rund 92 Kilo. Muss ich dennoch purinsenkende Maßnahmen einleiten?
Klasen: Sie sollten darauf achten, dass Ihr Harnsäurewert möglichst unter 6,5 sinkt. Versuchen Sie, dieses durch zusätzliche Bewegung und eine verschärfte purinarme Ernährung zu erreichen. Solange Sie keinen Gichtanfall haben, benötigen Sie auch zunächst keine Medikamente.
bw: Kann es sein, dass die Harnsäurewerte durch die Einnahme von Blutdrucksenkern gestiegen sind?
Klasen: Nein.
Ichunddu: Können Schmerzen, Rötung und Schwellung am Fußrist ein Hinweis auf Gicht sein?
Klasen: Ja.
Steffi: Sind die Prä- und Probiotika wie Sauerkraut, Tomaten und Äpfel bei Reizdarm in Kombination mit Histaminintoleranz nicht kontraproduktiv? Welche Prä- und Probiotika sind histaminarm?
Klasen: Sie sollten am ehesten Präbiotika wie Topinambur nutzen und medizinisch hergestellte Probiotika wie zum Beispiel Laktobazillus.
Unbekannt: Ist eine Histaminintoleranz durch spezielle Ernährung auch heilbar? Oder muss man tatsächlich lebenslang histaminreiche Lebensmittel meiden?
Klasen: Es wird wissenschaftlich heute sehr intensiv diskutiert, ob es wirklich eine Intoleranz für Histamine gibt. Wir sprechen eher von Unverträglichkeiten. Diese sind nur durch ein striktes Ernährungsprotokoll, das Sie am besten mit einem Ernährungsmediziner erstellen, nachzuweisen.
Steffi: Können Multi-Intoleranzen mit der Schilddrüse zusammenhängen? Ich habe eine Histamin-, Fruktose- und Sorbitintoleranz und ernähre mich dementsprechend angepasst, nun wurde eine Unterfunktion festgestellt.
Klasen: Im Grunde hängen Intoleranzen nicht direkt mit der Schilddrüse zusammen. Dennoch kann eine Unterfunktion zu einer Beeinträchtigung der Darmbeweglichkeit führen. Insofern sollten Sie die Ursache für die Unterfunktion abklären lassen und zusätzlich einen Glukose-H2-Atemtest durchführen zum Ausschluss einer bakteriellen Dünndarm-Fehlbesiedlung.