Stand: 09.02.2018 11:52 Uhr

Fettleber erkennen und behandeln

Diagnose

Oft kann der Arzt eine vergrößerte Leber (Hepatomegalie) schon ertasten. Die Bestätigung der Diagnose "Fettleber" ist möglich durch:

  • Ultraschall (Sonografie) des Oberbauchs und
  • Blutentnahme mit Bestimmung der Leberenzyme: Erhöhung der Gamma-GT (GGT) bei reiner Fettleber - Stufe 1 -, Erhöhung von GPT und GOT bei bereits entzündeter Fettleber.

Aus den Blutwerten für GGT und Triglyceride errechnet der Arzt unter Zuhilfenahme von BMI (Körpergröße-Gewicht-Verhältnis) und Taillenumfang den sogenannten Fettleber-Index (FLI). Liegt dessen Wert über 60 und ist die Leber im Ultraschall vergrößert, darf die Diagnose Fettleber als gesichert gelten. Nur in seltenen Fällen wird noch eine Punktion der Leber (Leberbiopsie) vonnöten sein - das ist die Entnahme einer kleinen Gewebeprobe bei lokaler Betäubung, zur mikroskopischen Untersuchung.

Therapie

Medikamente gegen Leberverfettung gibt es nicht. Aber eine Umstellung der Ernährung kann viel bewirken. In der Regel ist die Einlagerung von Fett (überwiegend von Triglyceriden) in die Leberzelle reversibel. Häufig genügen schon eine ausgewogene, gesunde Ernährungsweise und der Verzicht auf Alkohol, um die Fetteinlagerungen vollständig rückzubilden. Erfolgreich ist vor allem eine Ernährung nach Logi, also mit wenig Kohlenhydraten - auch als "Low Carb" bekannt.

Bei fortgeschrittener Fettelber oder starkem Übergewicht (Adipositas) sollte zudem kalorienreduziert gegessen werden. Gestärkt wird die Leberfunktion durch den präbiotischen Nährstoff Inulin. Ein gehäufter Teelöffel am Tag wirkt sich nicht nur positiv auf die Darmflora aus, sondern auch auf die Leberfunktion und beeinflusst schlechte Blutfette positiv.

Logi-Methode

Logi steht für "Low Glycemic and Insulinemic Diet", also eine Ernährung, die den Blutzucker- und Insulinspiegel niedrig hält. Entscheidend ist eine verringerte Menge an Kohlehydraten.

Die Methode basiert auf der Logi-Pyramide mit vier Ebenen:

  • Auf der Basisebene stehen stärkearme Gemüse, Salate, Obst und hochwertige Öle. Sie sollten den Großteil der Ernährung ausmachen.
  • Auf der zweiten Ebene finden sich Fleisch, Fisch und Milchprodukte - auch diese gehören zur täglichen Nahrungsaufnahme.
  • Die dritte Ebene beinhaltet Vollkornprodukte (Basmati-, brauner Reis, Nudeln), die man nur in begrenzten Mengen in einer Mahlzeit konsumiert - die üblichen Portionsgrößen erzeugen eine hohe glykämische Last.
  • Auf der vierten Ebene und damit an der Spitze der Pyramide befinden sich Getreideprodukte aus Weißmehl, mehlige Kartoffeln und Süßwaren. Diese Zutaten sollen selten oder gar nicht konsumiert werden, weil sie den Blutzuckerhaushalt zu stark belasten.

In manchen Fällen wird der Arzt ein kurzzeitiges "Leberfasten" mit speziellen Eiweiß-Drinks verordnen, bevor die eigentliche Kostumstellung beginnt.

Und nicht vergessen: genügend Bewegung. 10.000 Schritt am Tag sollten es sein!

 

Weitere Infos bei Visite

Formula-Diäten - Abnehmen mit Eiweißpulver

Es ist bewiesen, dass bei einer Fettleber eine Gewichtsabnahme von nur fünf Prozent ausreicht, um das Organ zu entfetten. Eine möglicher Weg sind sogenannte Formula-Diäten. mehr

Dieses Thema im Programm:

Die Ernährungs-Docs | 12.02.2018 | 21:00 Uhr

Ernährungs-Therapie

Rezepte bei Fettleber

Kohlenhydrat-arm, schnell zubereitet und gesund: Diese leckeren Gerichte sind besonders günstig für Menschen mit Fettleber. mehr

Ernährung bei Fettleber

Eine abwechslungsreiche Kost auf Basis der mediterranen Küche bringt die Leber wieder auf Trab. Wichtig: Kohlehydrate und schlechte Fette reduzieren! mehr

Eiweiß-Shakes zum Abnehmen: Worauf kommt es an?

Eiweißpulver können Menschen mit Gewichtsproblemen helfen, rascher abzunehmen. Auch die Ernährungs-Docs setzen solche Pulver gelegentlich ein - individuell abgestimmt. mehr

Zum Ausdrucken

44 KB

Die Therapie-Empfehlungen im DIN-A4-Format (PDF)

Was tut gut, was sollte ich meiden? Alle Lebensmittel und Tipps im Überblick. Download (44 KB)

Mehr Ratgeber

04:57
Nordtour

Winterwandern im Oberharz

17.02.2018 18:00 Uhr
Nordtour
02:31
Nordmagazin

Binz: Bernstein als Last-Minute-Souvenir

18.02.2018 19:30 Uhr
Nordmagazin
03:35
Nordtour

Winterbummel im Tierpark Hagenbeck

17.02.2018 18:00 Uhr
Nordtour