Stand: 25.03.2019 13:45 Uhr  - Visite  | Archiv

Bauchschmerzen durch verengte Blutgefäße

Bauchschmerzen bei Stenose der Mesenterialgefäße © Colourbox Foto: Heiko Kueverling
Treten nach dem Essen immer wieder Bauchschmerzen auf, können verengte Blutgefäße die Ursache sein.

Eine Verengung der arteriellen Gefäße, die den Darm mit Blut versorgen, nennen Mediziner Stenose der Mesenterialgefäße. Typische Symptome der Erkrankung sind Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfälle. Die Beschwerden treten in der Regel 15 bis 30 Minuten nach dem Essen auf, wenn die Verdauungstätigkeit zunimmt und dadurch der Sauerstoffverbrauch der Magen- und Darmwand zunimmt. Sind die sogenannten mesenterialen Blutgefäße verengt, kann der Körper die Durchblutung nicht ausreichend erhöhen.

Schätzungen zufolge sind etwa fünf Prozent aller unklaren Bauchschmerzen auf eine andauernde Minderdurchblutung des Darms zurückzuführen. Häufig erkranken junge Frauen an einer Stenose der Mesenterialgefäße.

Symptome

Die Minderversorgung des Darms führt zu unterschiedlich starken Bauchschmerzen (Angina abdominalis), die mehrere Stunden andauern können. Häufig essen Betroffene weniger, um die Beschwerden zu reduzieren. Mögliche Folgen sind starker Gewichtsverlust und eine eingeschränkte körperliche Leistungsfähigkeit.

Ursachen

Die Ursache der Verengung ist eine übermäßige Vermehrung von Bindegewebe und glatter Muskulatur in den Wänden der arteriellen Blutgefäße. Es handelt sich dabei um die seltene fibromuskuläre Dysplasie.

Außer den Darmarterien sind in den meisten Fällen auch die Nierenarterien und die Halsschlagader betroffen. Verengungen der Nierenarterie führen zu Bluthochdruck. Verengungen der Halsschlagader verursachen neurologische Symptome.

Diagnose und Therapie

Typische Untersuchungen bei anhaltenden Bauchschmerzen sind im Fall einer Stenose der Mesenterialgefäße in der Regel unauffällig, zum Beispiel Blutanalyse, Funktionstests, Stuhlproben, Ultraschallaufnahmen, Darm- und Magenspiegelungen und Computertomografie.

Die Durchblutung der Gefäße lässt sich jedoch mit einem speziellen Ultraschallverfahren untersuchen, der Doppler-Duplexsonographie. Auf Verengungen weist dabei eine veränderte Flussgeschwindigkeit des Blutes in den Gefäßen hin. Mit einer Kontrastmitteluntersuchung lassen sich die Engstellen bildlich darstellen.

Ärzte können verengte arterielle Blutgefäße am Darm mit einem minimalinvasiven Eingriff beseitigen. Dabei dehnen sie die Engstelle zunächst mit einem Ballon auf und stabilisieren das gedehnte Gefäß mit einem sogenannten Stent.

Weitere Informationen
Das Buchcover "Abenteuer Diagnose" © Heyne NDR Fernsehen

Geschichten aus zehn Jahren Abenteuer Diagnose

Die Arbeit von Ärzten kann spannend wie ein Krimi sein. Die besten Geschichten aus zehn Jahren Abenteuer Diagnose sind jetzt als Buch erhältlich. mehr

Ein Arzt schaut auf seine Unterlagen © NDR

Abenteuer Diagnose

Bei der "Fahndung" nach der rettenden Diagnose geht es in der Medizin zu wie bei einem Kriminalfall. Abenteuer Diagnose stellt spannende Patientengeschichten vor. mehr

Experten zum Thema

Dr. Lars Toborg, Facharzt für Allgemeinmedizin
Hofstraße 1, 21756 Osten
(04771) 20 25

Priv.-Doz. Dr. Viola Andresen, MSc, Leitung Ernährungsteam
Israelitisches Krankenhaus
Orchideenstieg 14, 22297 Hamburg
(040) 511 25-5001/5002
www.ik-h.de

Priv.-Doz. Dr. Mathias Haufe, Facharzt für Innere Medizin, Kardiologie
ehemals HKS Kardiologische Praxis am Israelitischen Krankenhaus, Hamburg

Dieses Thema im Programm:

Visite | 26.03.2019 | 20:15 Uhr

Mehr Gesundheitsthemen

Mann hält sich ein schmerzendes Knie, das schematisch rot eingefärbt ist. © Fotolia.com Foto: underdogstudio

Zweitmeinung: Unnötige OP an Rücken und Gelenken verhindern

Vor Operationen an Gelenken und am Rücken sollten Betroffene eine Zweitmeinung einholen. Denn nicht immer führt eine OP zum gewünschten Ergebnis. Welche Alternativen gibt es? mehr

Aus einer Plastikflasche wird Wasser in ein Glas eingeschenkt. © Fotolia.com Foto: Kaesler Media

Richtig trinken: Wann und wie viel?

Der Körper braucht eineinhalb bis zwei Liter Flüssigkeit am Tag. Richtig über den Tag verteilt, kann Trinken sogar beim Abnehmen helfen. Was ist dabei zu beachten? mehr

Physiotherapeutin arbeitet mit einem Patienten. © WavebreakmediaMicro/fotolia Foto: WavebreakmediaMicro

Wie manuelle Therapie bei Rückenschmerzen hilft

Bei chronischen Rückenschmerzen ist die manuelle Therapie so wirkungsvoll wie Schmerzmittel und Spritzen. Wie funktioniert die Behandlung? Und was bezahlen die Krankenkassen? mehr

Symbolbild für Sodbrennen. © Colourbox Foto: #72771

Stiller Reflux: Was bei Sodbrennen hilft

Sodbrennen kann zu Husten, Heiserkeit und ständigem Räuspern führen. Gegen die Beschwerden helfen oft Medikamente - und eine Umstellung der Ernährung. mehr

Der Virologe Prof. Christian Drosten und die Virologin Prof. Sandra Ciesek (Montage) © picture alliance/dpa, Universitätsklinikum Frankfurt Foto: Christophe Gateau,

Coronavirus-Update: Podcast mit Christian Drosten & Sandra Ciesek

Hier finden Sie alle bisher gesendeten Folgen zum Nachlesen und Nachhören sowie ein wissenschaftliches Glossar und vieles mehr. mehr